保険適用チャート

★40歳未満　

〇①の状態　　　　⇒医療保険(週4日以上訪問可能)

〇①の状態ではない⇒医療保険(週3日まで訪問可能)

★40歳～64歳

〇②の状態ではない ⇒①の状態　　⇒医療保険(週4日以上訪問可能)

〇②状態である　　 ⇒介護認定あり⇒①の状態⇒医療保険(週4日以上訪問可能)

　　　　　　　　　　　　　　　　 ⇒①の状態ではない⇒介護保険

★65歳以上

〇介護認定あり⇒①の状態である　　　　　⇒医療保険(週4日以上訪問可能)

  　　　　　　 ⇒①の状態ではない　　　　⇒介護保険

〇介護認定なし⇒主治医が訪問が必要と判断⇒医療保険(週3日まで訪問可能)

　　　　　　　　　　

・別表7

末期の悪性腫瘍・多発性硬化症・重症筋無力症・スモン・筋萎縮性側索硬化症・脊髄小脳変性症

ハンチントン病・進行性筋ジストロフィー症・パーキンソン病関連疾患・多系統萎縮症・プリオン病・亜急性硬化症全脳炎・ライソゾーム病・副腎白質ジストロフィー・脊髄性筋萎縮症・球脊髄性筋萎縮症・慢性炎症性脱髄性多発神経炎・後天性免疫不全症候群・頸髄損傷・人工呼吸器を使用している状態

・別表8

在宅麻薬等注射指導管理、在宅腫瘍化学療法注射指導管理または在宅強心剤持続投与指導管理もしくは在宅悪性腫瘍患者指導管理または在宅気管切開患者指導管理を受けている・気管カニューレもしくは留置カテーテルを使用している・以下の指導管理を受けている状態・在宅自己腹膜灌流指導管理・在宅血液透析指導管理・在宅酸素療法指導管理・在宅中心静脈栄養法指導管理・在宅成分栄養経管栄養法指導管理・在宅自己導尿指導管理・在宅人工呼吸指導管理・在宅持続陽圧呼吸療法指導管理・在宅自己疼痛管理指導管理・在宅肺高血圧症患者指導管理・人工肛門又は人工膀胱を設置している状態にある者・真皮を越える褥瘡の状態にある者・在宅患者訪問点滴注射管理指導料を算定している者

末期腫瘍・関節リウマチ・筋萎縮性側索硬化症・後縦靱帯骨化症・骨折を伴う骨粗鬆症・初老期における認知症・進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病※（パーキンソン病関連疾患）・脊髄小脳変性症・脊柱管狭窄症・早老症・多系統萎縮症・糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症・脳血管疾患・閉塞性動脈硬化症・慢性閉塞性肺疾患・両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症)